二次健康診断等給付の目的と給付の内容

 

  

1 二次健康診断等給付の目的

 

 二次健康診断等給付とは、脳又は心臓疾患の発生を予防することを目的にして行う給付であり、脳又は心臓の状態を把握するために必要な検査を行い、二次健康診断の結果に基づいて、面接により医師又は保健師による特定保健指導を行うものです ( 二次健康診断の結果で脳又は心臓疾患の症状を有すると診断された方は特定保健指導を受けることはできません )。

 

  

2 二次健康診断等給付の内容

 

(1) 二次健康診断

 二次健康診断は、脳又は心臓の状態を把握するために必要な検査で、具体的には、次の検査を行います。

 

ア 空腹時血中脂質検査

 空腹時において血液を採取し、食事による影響を排除した 低比重リポ蛋白コレステロール ( LDLコレステロール )、高比重リポ蛋白コレステロール ( HDLコレステロール ) 及び 血清トリグリセライド ( 中性脂肪 ) の量により血中脂質を測定する検査

 

イ 空腹時血糖値検査

  空腹時において血液を採取し、食事による影響を排除した血中グルコースの量 ( 血糖値 ) を測定する検査


ウ ヘモグロビン A 1 c ( エーワンシー ) 検査

 食事による一時的な影響が少なく、過去1~2か月間における平均的な血糖値を表すとされているヘモグロビン A 1 c の割合を測定する検査

 

  ※ 一次健康診断で実施している場合は、二次健康診断では支給できません。

 

エ 負荷心電図検査 又は 胸部超音波検査 ( 心エコー検査 ) の いずれか一方の検査

 

 ・ 負荷心電図検査

   階段を上り下りするなどの運動により心臓に負荷を加えた状態で、心電図を計測する検査

 

 ・ 胸部超音波検査

   超音波探触子を胸壁に当て、心臓の状態を調べる検査

 

オ 頸部超音波検査 ( 頸部エコー検査 )

  超音波探触子を頸部に当て、脳に入る動脈の状態を調べる検査

 

カ 微量アルブミン尿検査

  尿中のアルブミン(血清中に含まれるタンパク質の一種)の量を精密に測定する検査

  ※ 一次健康診断の尿蛋白検査で、擬陽性 (±) 又は弱陽性 (+) の所見が診断された場合に限り、支給できます。

 

 

 

(2) 特定保健指導

 二次健康診断の結果に基づき、脳又は心臓疾患の発症の予防を図るため、医師又は保健師の面談により行われる保健指導です。具体的には、次の指導を行います。

 なお、二次健康診断の結果、脳・心臓疾患の症状を有していると診断された場合は実施できません。

 

ア 栄養指導

 適切なカロリーの摂取等、食生活上の指針を示す指導を行ってください。

 

イ 運動指導

 必要な運動の指針を示す指導を行ってください。

 

ウ 生活指導

 飲酒、喫煙、睡眠等の生活習慣に係る指導を行ってください。

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